 (1).png)
প্রথম দর্পণ অনলাইন,ডেক্স
ভারতীয় সিনিয়র কনসালট্যান্ট নিউরোসার্জন ডা. নিশান্ত ইয়াগনিক ব্রেন টিউমার নিয়ে প্রচলিত কয়েকটি ভুল ধারণা দূর করার ওপর গুরুত্ব দিয়েছেন। তাঁর মতে, রোগীকে ব্রেন টিউমারের কথা জানানোর সময় প্রথমেই বোঝানো প্রয়োজন—মস্তিষ্কের সব টিউমার ক্যানসার নয়।
ব্রেন টিউমার সম্পর্কে আতঙ্ক দূর করতে এবং রোগটি সম্পর্কে সচেতন হতে পাঁচটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় জানা প্রয়োজন।
১. সব ব্রেন টিউমার ক্যানসার নয়চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায়, শরীরের কোনো অংশের কোষ অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পেয়ে যে পিণ্ড বা টিস্যু তৈরি করে, তাকে টিউমার বলা হয়। তবে সব টিউমার ক্যানসার নয়।
ব্রেন টিউমার সাধারণত বিনাইন বা অ-ক্যানসারাস এবং ম্যালিগন্যান্ট বা ক্যানসারাস—এই দুই ধরনের হতে পারে। বিনাইন টিউমার সাধারণত ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং শরীরের দূরবর্তী অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে না। অন্যদিকে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার তুলনামূলক দ্রুত বাড়তে পারে এবং আশপাশের মস্তিষ্কের টিস্যুতে আক্রমণ করতে পারে।
তবে বিনাইন টিউমারও সব সময় ঝুঁকিমুক্ত নয়। মস্তিষ্কের গুরুত্বপূর্ণ অংশে চাপ সৃষ্টি করলে এ ধরনের টিউমার থেকেও গুরুতর সমস্যা দেখা দিতে পারে।
২. টিউমার থাকলেই লক্ষণ প্রকাশ পায় নাব্রেন টিউমার থাকলেও অনেক ক্ষেত্রে দীর্ঘদিন কোনো লক্ষণ দেখা যায় না। বিশেষ করে ছোট আকারের বা ধীরে বৃদ্ধি পাওয়া কিছু টিউমার অন্য কোনো সমস্যার পরীক্ষা করতে গিয়ে আকস্মিকভাবে শনাক্ত হয়।
মেনিনজিওমা মস্তিষ্কের অন্যতম পরিচিত প্রাথমিক টিউমার। এর অনেক ধরনই বিনাইন। মাথায় আঘাত, স্ট্রোক কিংবা অন্য কোনো স্নায়বিক সমস্যার কারণে সিটি স্ক্যান বা এমআরআই করানোর সময় এটি ধরা পড়তে পারে।
টিউমারের আকার বাড়তে থাকলে মস্তিষ্কের আশপাশের অংশে চাপ সৃষ্টি হতে পারে। তখন মাথাব্যথা, দৃষ্টিশক্তির সমস্যা, খিঁচুনি কিংবা শরীরের বিভিন্ন অংশে দুর্বলতার মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
৩. টিউমারের আকারের চেয়ে অবস্থান বেশি গুরুত্বপূর্ণব্রেন টিউমারের ঝুঁকি নির্ধারণে শুধু আকার বিবেচনা করলেই চলে না। এটি মস্তিষ্কের কোথায় অবস্থিত, সেটিও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
কারণ মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশ কথা বলা, হাঁটাচলা, স্মৃতিশক্তি, দৃষ্টিশক্তি ও শ্বাস-প্রশ্বাসের মতো গুরুত্বপূর্ণ কাজ নিয়ন্ত্রণ করে।
কোনো টিউমার মস্তিষ্কের তুলনামূলক কম সংবেদনশীল স্থানে থাকলে বড় আকার ধারণ করেও দীর্ঘদিন গুরুতর উপসর্গ তৈরি নাও করতে পারে। বিপরীতে মস্তিষ্কের গভীর বা গুরুত্বপূর্ণ কোনো অংশে ছোট টিউমারও মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
তাই টিউমারের ঝুঁকি নির্ধারণে এর অবস্থান, ধরন, বৃদ্ধির গতি এবং আশপাশের টিস্যুর ওপর প্রভাব বিবেচনা করা জরুরি।
৪. ব্রেন টিউমারের অস্ত্রোপচার মানেই অতিরিক্ত ঝুঁকি নয়মস্তিষ্ক অত্যন্ত সংবেদনশীল অঙ্গ হওয়ায় ব্রেন টিউমারের অস্ত্রোপচার নিয়ে রোগী ও স্বজনদের মধ্যে উদ্বেগ থাকে। তবে আধুনিক নিউরোসার্জারি, উন্নত ইমেজিং এবং অস্ত্রোপচার প্রযুক্তির অগ্রগতিতে অনেক ক্ষেত্রে চিকিৎসা আগের তুলনায় আরও নির্ভুলভাবে করা সম্ভব হচ্ছে।
অস্ত্রোপচারের সময় টিউমারের অবস্থান ও ধরন অনুযায়ী চিকিৎসকেরা বিভিন্ন প্রযুক্তি ব্যবহার করেন। এর মধ্যে রয়েছে—
ইন্ট্রাঅপারেটিভ নিউরোনাভিগেশন: মস্তিষ্কের ভেতরে টিউমারের অবস্থান নির্ণয়ে সহায়তা করে।
ফাংশনাল ব্রেন ম্যাপিং: মস্তিষ্কের গুরুত্বপূর্ণ কার্যকর অঞ্চল শনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।
মাইক্রোসার্জারি: বিশেষ যন্ত্রের সাহায্যে সূক্ষ্মভাবে অস্ত্রোপচার করা হয়।
এন্ডোস্কোপিক সার্জারি: বিশেষ ক্যামেরা ও যন্ত্র ব্যবহার করে নির্দিষ্ট ধরনের অস্ত্রোপচার করা হয়।
অ্যাওয়েক ব্রেন সার্জারি: নির্বাচিত রোগীর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের সময় জাগিয়ে রেখে কথা বলা বা নির্দিষ্ট কাজ করানোর মাধ্যমে গুরুত্বপূর্ণ স্নায়বিক কার্যক্রম পর্যবেক্ষণ করা হয়।
তবে প্রতিটি রোগীর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি ও সফলতা আলাদা। টিউমারের অবস্থান, ধরন, রোগীর শারীরিক অবস্থা এবং অন্যান্য বিষয় বিবেচনা করেই চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।
৫. পুরো টিউমার অপসারণই সব ক্ষেত্রে একমাত্র চিকিৎসা নয়অনেক সময় টিউমার মস্তিষ্কের গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ু, রক্তনালি কিংবা সংবেদনশীল অংশের কাছাকাছি অবস্থান করে। এ অবস্থায় পুরো টিউমার অপসারণ করতে গেলে রোগীর স্বাভাবিক স্নায়বিক কার্যক্রম ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার আশঙ্কা থাকে।
তাই চিকিৎসকেরা পরিস্থিতি বিবেচনায় টিউমারের একটি অংশ অপসারণ করতে পারেন। পরবর্তী সময়ে অবশিষ্ট অংশ নিয়ন্ত্রণে রাখতে রেডিওসার্জারি বা অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
এ ক্ষেত্রে গামা নাইফ রেডিওসার্জারি একটি পরিচিত পদ্ধতি। এটি প্রচলিত অস্ত্রোপচার নয়; বরং অত্যন্ত লক্ষ্যভিত্তিক বিকিরণ চিকিৎসা। নির্দিষ্ট ধরনের টিউমারের ক্ষেত্রে আশপাশের সুস্থ টিস্যুর ক্ষতি যথাসম্ভব কমিয়ে টিউমারের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণে এটি ব্যবহার করা হয়।
তবে সব ব্রেন টিউমারের জন্য গামা নাইফ উপযুক্ত নয়। টিউমারের ধরন, আকার ও অবস্থান বিবেচনা করে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক এ বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেন।
যেসব লক্ষণ দেখা দিলে চিকিৎসকের পরামর্শ জরুরিব্রেন টিউমারের ক্ষেত্রে কিছু লক্ষণ অবহেলা করা উচিত নয়। বিশেষ করে নিচের সমস্যাগুলো দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন—
১. দীর্ঘস্থায়ী বা ক্রমশ বাড়তে থাকা মাথাব্যথা।
২. হঠাৎ খিঁচুনি বা মৃগীরোগের মতো উপসর্গ দেখা দেওয়া।
৩. শরীরের এক পাশের হাত বা পায়ে দুর্বলতা কিংবা অসাড়তা।
৪. দৃষ্টিশক্তি বা শ্রবণশক্তিতে অস্বাভাবিক পরিবর্তন।
৫. কথা বলতে বা স্পষ্টভাবে উচ্চারণ করতে সমস্যা।
৬. স্মৃতিশক্তি কমে যাওয়া কিংবা আচরণ ও ব্যক্তিত্বে অস্বাভাবিক পরিবর্তন।
৭. হাঁটাচলার সময় ভারসাম্য হারানো।
হঠাৎ খিঁচুনি, এক পাশ অবশ হয়ে যাওয়া, কথা জড়িয়ে যাওয়া বা দৃষ্টিশক্তি হারানোর মতো লক্ষণ দেখা দিলে জরুরি চিকিৎসা নিতে হবে। এসব উপসর্গের পেছনে ব্রেন টিউমার ছাড়াও স্ট্রোকসহ বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে।
আতঙ্ক নয়, প্রয়োজন সঠিক রোগ নির্ণয়ব্রেন টিউমার শনাক্ত হলেই ক্যানসার বা মৃত্যুর আশঙ্কা করা ঠিক নয়। আধুনিক চিকিৎসাবিজ্ঞানে টিউমারের ধরন নির্ণয়, পর্যবেক্ষণ, অস্ত্রোপচার এবং অন্যান্য চিকিৎসার নানা সুযোগ রয়েছে। তবে টিউমার বিনাইন হলেও অবহেলা করা উচিত নয়।
বিশেষজ্ঞের পরামর্শ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় পরীক্ষা ও চিকিৎসা গ্রহণই জটিলতা কমানোর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপায়। তাই আতঙ্কিত না হয়ে রোগের প্রকৃতি বুঝে সময়মতো চিকিৎসা নেওয়া জরুরি।
তথ্যসূত্র: দ্য ওয়াল; যুগান্তর ডেস্ক; ভারতীয় সিনিয়র কনসালট্যান্ট নিউরোসার্জন ডা. নিশান্ত ইয়াগনিকের বক্তব্য।
